Desvenlafaxina

Atenção

Este informativo tem finalidade exclusivamente didática. Ninguém deve iniciar, suspender, aumentar ou reduzir a dose desta medicação sem orientação médica.

Este informativo não substitui a leitura da bula do medicamento.

Nomes

Desvenlafaxina é o nome do princípio ativo da medicação, utilizado na venda de medicamentos genéricos. Nomes comerciais de similares incluem: Desduo® (Torrent), Zodel® (Medley), Imense® (EMS), Deller® (Ache), Vendexla® (Momenta), Andes® (Supera Farma), Vellana® (Cristália), Desventag® (Daiichi Sankyo) e Desve® (Eurofarma). A medicação de referência (“original”) é o Pristiq® (Pfizer) e Elifore ® (Pfizer).

O que é?

Popularmente denominado “antidepressivo” apesar de possuir diversas outras indicações além de depressão. Trata-se de um agonista monoaminérgico do grupo dos inibidores de recaptação de serotonina e noradrenalina1.

Como funciona?

O resultado final de seu mecanismo de ação é o aumento da ação da serotonina e noradrenalina, dois neurotransmissores cuja baixa ação está relacionada ao desenvolvimento de diversos transtornos mentais2. Possui ainda um outro mecanismo de ação: aumento de dopamina em uma região do cérebro chamada córtex pré frontal2. A medicação também irá provocar aumento da síntese de fator neurotrófico derivado do cérebro, uma molécula importante para a manutenção e criação de novas sinapses e preservação dos neurônios2.

Quando é indicado?

Na bula da medicação consta indicação somente para depressão3.

Porém outras indicações que não constam na bula incluem: fibromialgia, transtorno de ansiedade generalizada, fobia social, transtorno de pânico, transtorno de estresse pós traumático, fogachos da menopausa, dentre outros4.

Quais sintomas serão tratados?

A melhora proporcionada pela medicação irá depender do seu diagnóstico.

Sintomas depressivos como tristeza excessiva, irritabilidade, falta de interesse por atividades antes prazerosas, falta de energia, falta de motivação, alterações de sono e apetite, desesperança, pensamentos de suicídio, dentre outros.

Sintomas de ansiedade como preocupações excessivas, irritabilidade, dificuldade de controlar as preocupações e relaxar, alterações do sono, irritabilidade, inquietação, tensão muscular, sintomas físicos provocados pela ansiedade (como taquicardia, tremor, aperto no peito).

Redução da frequência/intensidade ou eliminação de ataques de pânico.

Quanto tempo demora para agir?

A melhora clínica não é imediata, mas sim progressiva e cumulativa ao longo do tempo. É esperado que ocorra uma melhora significava após 4 semanas de uso no tratamento da depressão, ainda que a pessoa possa perceber resposta desde a primeira semana de uso, como mostra o gráfico abaixo5.

Como devo utilizar

A dose desta medicação varia de 50 a 200mg ao dia4. Em situações especiais, pode-se utilizar doses menores ou maiores6.

Pode ser tomada em dose única diária, normalmente durante o dia.

Pode ser ingerido com ou sem alimentos6.

Quais são os efeitos colaterais

A maior parte dos efeitos colaterais surgem e desaparecem ao longo das duas primeiras semanas de uso da medicação6.

Os efeitos colaterais mais comuns (que ocorrem em mais de 10% dos pacientes), cefaleia, tontura, náusea, boca seca, aumento de suor, insônia e sonolência3.

Não se trata de medicação “tarja preta” e não provoca dependência química6.

Tende a ação neura em relação a ganho de peso7.

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Referências

  1. GHAEMI, S. N. Clinical Psychopharmacology: principles and practice. New York, NY: Oxford University Press, 2019.
  2. STAHL, S. M. Stahl’s Essential Psychopharmacology: Neurocientific Basis and Pratical Applications. 5th Edition. Cambridge, UK: Cambridge University Press, 2021. ­­
  3. https://www.pfizer.com.br/sites/default/files/inline-files/Pristiq_Profissional_de_Saude_26.pdf
  4. STAHL, SM. Fundamentos de psicofarmacologia de Stahl: guia de prescrição.
    6ª Edição. Porto Alegre: Artmed, 2019.
  5. DEMARTINS, N. A. et al. A double-blind, placebo-controlled study of the efficacy and

safety of desvenlafaxine succinate in the treatment of major depressive disorder. J Clin Psychiatry 2007

  1. TAYLOR, DM; BARNES, TRE; YOUNG, AH. The Maudsley Prescribing Guidelines in Psychiatry. 14th Edition. New York,NY: Wiley Blackwell, 2021.
  2. GILL, H. et al. Antidepressant Medications and Weight Change: a Narrative Review. Obesity, 2020.